LANLUMA

患者の体型・皮膚の弾力性・脂肪分布を総合的に評価。3D撮影で現状を記録し、治療ゴール(ボリューム量・輪郭の希望)を視覚的に共有します。必要なバイアル数と施術回数を算出し、治療計画を策定。BMI30以上の患者には減量後の施術を推奨する場合があります。

患者を立位で評価し、注入ポイントと注入範囲を詳細にマーキング。臀部の場合は上外側象限を中心に、自然な丸みと挙上効果が得られるようデザインします。施術部位を広範囲に消毒し、清潔なドレーピングを行います。

バイアル内のPLLA粉末に注射用水20〜40mlを加え、十分に撹拌して均一な懸濁液を作成。再構成後は冷蔵保存し、施術直前に室温に戻します。再構成から72時間以内に使用することが推奨されています。施術直前にリドカインを追加混合し、施術中の痛みを軽減します。

18G〜20Gのカニューラを用いて、皮下深層(脂肪層)に注入。カニューラを扇状に動かしながら(ファンニング法)、均等に製剤を分布させます。臀部の場合、片側あたり20〜40mlを注入。注入中は左右対称性を常に確認し、必要に応じて患者を立位にして形状を評価します。

注入直後に施術部位を5分間丁寧にマッサージし、PLLA微粒子を均等に分布させます。患者には「5-5-5ルール」を指導:施術後5日間、1日5回、各5分間のセルフマッサージを実施。これはPLLA微粒子の均等分布を維持し、結節形成を予防するために極めて重要です。

施術後2週間でフォローアップ診察を実施し、経過を確認。4〜6週間間隔で計2〜3回の施術を1コースとして推奨。臀部の場合、1コースで平均15〜20%のボリューム増加が期待できます。効果は施術後2〜3ヶ月から徐々に現れ、6ヶ月で最大効果に達します。メンテナンスとして年1回の追加施術を提案します。